tsx é um pacote npm que permite executar arquivos TypeScript diretamente no Node.js, sem a necessidade de uma etapa de compilação separada. Ele é projetado para simplificar o desenvolvimento de aplicações TypeScript, permitindo que os desenvolvedores escrevam e executem código TypeScript de forma rápida e eficiente. Embora o tsx ofereça uma solução prática para executar TypeScript, existem outras alternativas que também podem ser consideradas. Aqui estão algumas delas:

• babel-node é uma ferramenta que permite executar arquivos JavaScript usando Babel diretamente no Node.js. Ele é útil para desenvolvedores que desejam utilizar as últimas funcionalidades do JavaScript, pois Babel transpila o código em tempo real. No entanto, o babel-node não é específico para TypeScript e pode não ser a melhor escolha se o seu foco principal for TypeScript.
• esm é um pacote que permite o uso de módulos ES6 no Node.js. Ele fornece suporte para a sintaxe de importação e exportação de módulos, permitindo que os desenvolvedores utilizem a modularidade moderna em suas aplicações. Embora o esm não seja uma solução específica para TypeScript, ele pode ser útil em projetos que utilizam tanto JavaScript moderno quanto TypeScript.
• node-dev é uma ferramenta que permite reiniciar automaticamente uma aplicação Node.js quando mudanças são detectadas. Ele é útil para o desenvolvimento, pois elimina a necessidade de reiniciar manualmente o servidor. Embora o node-dev não ofereça suporte nativo para TypeScript, pode ser combinado com outras ferramentas para melhorar o fluxo de trabalho de desenvolvimento.
• nodemon é uma ferramenta semelhante ao node-dev, que também reinicia automaticamente a aplicação Node.js quando alterações são detectadas. É amplamente utilizado em projetos Node.js e pode ser configurado para trabalhar com TypeScript, mas não fornece a mesma experiência integrada que o tsx oferece.
• ts-node é uma ferramenta que permite executar arquivos TypeScript diretamente no Node.js, semelhante ao tsx. Ele compila e executa TypeScript em tempo real, tornando-o uma escolha popular entre os desenvolvedores TypeScript. O ts-node é uma alternativa direta ao tsx, mas pode ter diferenças em termos de desempenho e recursos.

Para ver como o tsx se compara com esm, node-dev, nodemon e ts-node, confira a comparação: Comparando esm vs node-dev vs nodemon vs ts-node vs tsx.